С 31 августа по 6 сентября Минздрав России объявил Неделей продвижения здорового образа жизни среди детей. Врачи Кабардино-Балкарии традиционно подчеркивают, что основы ЗОЖ следует внедрять не только среди старших детей, но и с самых первых дней их жизни. Кабардино-Балкарская правда сообщает, что здоровье ребенка во многом зависит от привычек, формируемых в семье, отмечает заведующая Региональным эндокринологическим центром РКБ, врач-эндокринолог Фериде Темукуева. Она утверждает, что личный пример родителей зачастую оказывается более убедительным, чем разговоры о пользе правильного питания и физической активности. Превращение здорового питания в систему строгих запретов, постоянное деление еды на «хорошую» и «плохую», а также использование еды в качестве наказания или поощрения могут формировать неправильное пищевое поведение.
Поэтому очень важно организовывать совместные семейные приемы пищи. Когда семья хотя бы один раз в день собирается за одним столом без использования телефонов и телевизоров, ребенок учится есть не спеша, лучше распознавать чувство насыщения и пробовать разные продукты. Это также укрепляет эмоциональный контакт между родителями и детьми.
Не менее значимой основой ЗОЖ является физическая активность. «Детям и подросткам школьного возраста рекомендуется в среднем не менее 60 минут умеренной или интенсивной физической активности в день», — говорит Темукуева. Это вовсе не обязательно должен быть профессиональный спорт: прогулки, подвижные игры, занятия на улице и танцы также имеют большое значение для формирования здоровых привычек.
Родителям стоит обратить внимание и на свои собственные привычки. Трудно убедить ребенка отказаться от сладкой газировки, если она постоянно присутствует на семейном столе, или объяснить пользу прогулок, если взрослые проводят все свободное время перед экраном. «Здоровый образ жизни ребенка начинается не с запретов», — заключает Фериде Темукуева. — «Он начинается с семейных привычек, которые ребенок наблюдает каждый день. Чем раньше они появятся, тем больше шансов, что забота о здоровье останется для него естественной частью жизни и во взрослом возрасте».
Работать над здоровым образом жизни ребенка можно и нужно с первых дней его жизни. Однако иногда молодые родители пытаются перенести на младенца взрослые стандарты ЗОЖ, или, наоборот, теряются в противоречивых советах от старшего поколения, что является ошибочным. «При планировании одного из главных принципов ЗОЖ — сна — следует помнить, что для взрослых сон — это отдых, а для младенца — сложнейшая физиологическая работа по созреванию мозга», — говорит заведующая отделением новорожденных Перинатального центра КБР, врач-неонатолог Аминат Кумукова.
Безопасность здесь важнее режима. Младенец должен спать только на спине, с повернутой вбок головой, чтобы избежать попадания срыгиваемого молока в дыхательные пути. Спать на животе или боку небезопасно до тех пор, пока малыш не научится уверенно переворачиваться. Местом для сна должна быть отдельная кроватка с жестким матрасом, расположенная вплотную к родительской. Мягкие бортики, подушки и объемные одеяла исключаются, так как они повышают риск остановки дыхания.
Комната, где спит младенец, должна быть прохладной и хорошо проветренной. Если воздух слишком сухой, например, из-за центрального отопления, рекомендуется использовать увлажнитель. «Главный элемент ЗОЖ первых месяцев — грудное вскармливание», — подчеркивает Кумукова. Оно формирует правильный микробиом кишечника, который отвечает за иммунитет ребенка на многие годы вперед.
Важно помнить, что кормящей маме не следует заранее садиться на строгую гипоаллергенную диету. «Рацион должен оставаться разнообразным, если только иное прямо не назначил врач», — говорит Аминат Кумукова. Через молоко мама знакомит иммунную систему малыша с различными продуктами питания в безопасной форме.
Что касается прогулок, свежий воздух крайне необходим для закаливания легких и настройки циркадных ритмов. Выходить на улицу можно уже на следующий день после возвращения из роддома (при благоприятных погодных условиях), начиная с 15-20 минут и постепенно увеличивая время пребывания на улице. «Развивать младенца следует без перегрузок», — напоминает врач. — Его нервная система еще незрела и быстро истощается. Главная задача в первый месяц — дать правильные стимулы, не утомляя ребенка.
Контакт «кожа к коже», свободное пеленание, ношение на руках и выкладывание на животик (строго перед каждым кормлением) являются важнейшими условиями для профилактики плоского затылка и тренировки мышц шеи и спины. С двух-трех недель можно подключить диалог и работу со зрением: наклоняться над малышом на расстоянии 25-30 см, говорить с ним, петь, строить рожицы. С одного месяца допустим легкий массаж и беседы для формирования слухоречевого внимания.
Главный показатель того, что выбранный режим подходит ребенку, — его стабильный набор веса, регулярные походы в туалет и хотя бы периодическое удовлетворенное и расслабленное состояние после бодрствования. Не менее важны принципы здорового образа жизни и для детей постарше, так как они помогают укрепить иммунитет. «Необходимо разобраться с хроническими очагами инфекции», — говорит врач-инфекционист, педиатр Центра по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ Минздрава КБР Тамара Нотова. — «Также важно проверить текущее состояние здоровья, сдав анализы на железо, витамин D и цинк».
Принципы ЗОЖ в плане укрепления иммунитета для детей аналогичны тем, что рекомендованы взрослым, но за их соблюдением нужно следить более внимательно, так как дети могут пренебрегать ими без надзора. «Важно рациональное питание с достаточным количеством мяса, рыбы, овощей и фруктов», — подчеркивает педиатр. Рацион должен включать продукты с высоким содержанием витамина А, который важен для зрения, роста и развития, такие как морковь, тыква, печень, яйца и брокколи. Витамин C, как мощный антиоксидант, помогает бороться с инфекциями и содержится в цитрусовых, киви, ягодах, свекле и болгарском перце. Витамины группы B важны для нормального обмена веществ и работы нервной системы, их источниками являются молочные продукты, крупы, бобовые и цельнозерновой хлеб.
Не менее важны также цинк (мясо, рыба, орехи, семена), селен (грибы, орехи, яйца) и железо (мясо, гречка, курага, гранат). «Важно не только то, что именно ест ребенок, но и как часто он это делает», — отмечает специалист. Полезные перекусы между основными приемами пищи, такие как яблоко, банан, йогурт, горсть орехов или смузи, помогут поддерживать уровень энергии и обеспечивать организм необходимыми питательными веществами.
Не забудьте также о важности режима сна, свежего воздуха и физической активности для укрепления иммунной системы. Регулярные прогулки на свежем воздухе и физическая активность являются необходимыми условиями для здоровья детей. «Напоминайте детям о важности мытья рук», — призывает врач. — «Это один из самых простых и эффективных способов предотвращения распространения инфекций. Пусть мытье рук станет регулярной привычкой, особенно после прогулок и перед едой».